Watzke Verkehrsbetrieb - Anmeldeformular

Bitte füllen Sie das untenstehende Formular möglichst vollständig aus. Vergessen Sie bitte nicht auf die Kontaktadresse oder E-Mail-Adresse!

Mit * gekennzeichnete Felder sind verpflichtend.

Anrede
Name *		zB Susanne Maier
Adresse *		zB Margaretenstrasse 55
PLZ *		zB 1050
Ort *		zB Wien
Telefon *		zB +4318567733
Fax		zB +4318567733
Email		zB maier@richard.at
Reisedatum *		zB 20.05.2005
Reiseziel *		zB Böhmen - Dresden
Teilnehmeranzahl *		zB 3
Zustiegsstelle		(nach telefonischer Absprache)